Dự phòng đa thai ở kĩ thuật Bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI)

Dự phòng đa thai ở kĩ thuật Bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI)

Các biện pháp dự phòng đa thai xoay quanh các biện pháp làm hạn chế sự phát triển đa noãn thông qua việc cá thể hóa phác đồ kích thích buồng trứng, đặc biệt trên nhóm đối tượng phụ nữ nguy cơ cao.

Các biện pháp dự phòng nguyên phát bao gồm: nhận diện nhóm bệnh nhân nguy cơ cao ( nhóm phụ nữ có HC BTĐN, BIM thấp, trẻ tuổi…), sử dụng loại thuốc và liều thuốc phù hợp. Phác đồ sử dụng clomiphene citrate hoặc letrozole có thể thay thế cho gonadotropin trong việc hạn chế nguy cơ đa thai và giảm chi phí điều trị, mặc dù tỉ lệ thai thấp hơn.

Các biện pháp dự phòng thứ cấp như hủy chu kỳ, chọc bỏ bớt một số nang hoặc chuyển sang thụ tinh trong ống nghiệm ( TTTON ) có thể được cân nhắc. Ở những cơ sở có đủ điều kiện, chuyển sang TTTON cũng có thể được cân nhắc như một lựa chọn, giúp tối ưu hóa cơ hội có thai tren một chu kỳ và giảm thiểu tối đa rủi ro đa thai khi thực hiện chuyển đơn phôi.

Sau cùng, khi các biện pháp dự phòng đa thai kể trên thất bại, giảm thai chọn lọc nên được cân nhắc. Cho tới thời điểm hiện tại, cân nhắc giảm một hoặc hai thai chọn lọc trong trường hợp tam thai vẫn chưa được thống nhất rõ ràng về hiệu quả, kết cục thai kỳ và kết cục nhi khoa. Khi thực hiện quy trình giảm thai, cần thảo luận với bệnh nhân về những nguy cơ có thể xảy ra liên quan đến kỹ thuật giảm thai.