Những hiện tượng lâm sàng của hậu sản thường.

Những hiện tượng lâm sàng của hậu sản thường.

I. Sự co hồi tử cung

    + Theo dõi lâm sàng co hồi tử cung bằng cách đo chiều cao tử cung hàng ngày.

    + Sau đẻ tử cung trên khớp vệ 13cm, mỗi ngày co lại 1cm, 12, 13 ngày sau đẻ không sờ thấy trên khớp vệ nữa.

II. Sản dịch

Sản dịch là chất từ trong đường sinh dục, đặc biệt từ trong tử cung chảy ra gồm:

    - Máu cục, máu loãng từ buồng tử cung chảy ra ở niêm mạc tử cung đặc biệt vùng rau bám.

    - Mảnh niêm mạc tử cung thoái triển, sản bào, các tế bào cổ tử cung âm đạo bị thoái hóa và bong ra.

III. Sự xuống sữa.

   + Sữa non có thể có từ khi mang thai, nhưng một vài ngày sau đẻ, thường là 2 đến 3 ngày ở con dạ, 3 đến 4 ngày ở con so, dưới tác dụng của prolactin  do thùy sau tuyến yên tiết ra hai vú càng phát triển và tiết sữa.

   + Sữa những  ngày đầu tiên gọi là sữa non có màu nâu, trắng nhạt, chứa nhiều men tiêu hóa phù hợp với sự tiêu hóa của sơ sinh trong những ngày đầu, về sau sữa tiết ra đặc hơn, ngọt hơn sữa mẹ bình thường.

IV. Các hiện tượng khác

   + Cơn rét sinh lý

   + Bí đái, bí đại tiện do bàng quang, trực tràng bị ngôi thai chèn ép giảm nhu động, liệt cơ năng.

   + Hiện tượng toàn thân:

   - Mạch sau đẻ chậm lại, tồn tại 5-6 ngày sau đẻ sau đó trở về bình thường.

   - Nhiệt độ bình thường.

   - Huyết áp : bình thường sau đẻ 5-6 giờ, những trường hợp nhiễm độc thai nghén huyết áp cao sau đẻ giảm ngay lập tức.

   - Nhịp thở: sẽ sâu hơn và chậm lại vì cơ hoành không bị đẩy lên cao.

   - Sau đẻ cân nặng sụt 3-5kg do sự bài tiết mồ hôi, nước tiểu, sản dịch trong 10 ngày đầu.

   - Nếu không cho con bú 45 ngày sau đẻ sẽ có kinh lại đầu tiên, kinh thường nhiều và kéo dài hơn những kỳ kinh bình thường.